JAMA Surg：破裂是影响局限性肠胃间质瘤患者术后生存期的重要因素

显然上皮细胞糖蛋白糙(GIST)高血压切除质量与结构上生存率彼此间的关系尚不完全清楚。已对研究人员根据高血压电子显微镜下边缘状态（R0/R1）评估术后遵从吉里替尼与被害不确定性的关系。

本次为III期临床研究的事后观察研究，中位随访9.1年，研究在12个国内的112家养老院同步进行。原发性GIST，有中、高复发不确定性，住院无疟疾残留证据的年长高血压参与，高血压术后随机遵从吉里替尼（400 mg/d）用药2年或无辅助用药。按中心、不确定性类别（持续性vs中等不确定性）、部位（胃vs其他部位）、切除质量（R0 vs R1）最上层。研究的主要终点为总生存率（OS）。

研究总计归属于908唯高血压，其中男性465唯，占51.4%，中位年龄59岁。162唯（17.8%）遵从R1切除，162唯（59.9%）中97唯崩解。对于遵从R1 vs R0切除的高血压，总体OS（危险比[HR]：2.05）和用药后OS（吉里替尼组HR：2.65；无吉里替尼组HR： 1.86）有特别是在差异。排除崩解后，R1和R0切除的OS差异消失（HR：1.05）。

研究认为，对于显然上皮细胞糖蛋白糙高血压，崩解与否是直接影响高血压总生存期的重要原因。

原始出处：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.