Allergy：嗜酸细胞状态不直接影响Dupilumab的慢性鼻窦炎伴鼻息肉

慢性十二指肠炎伴鼻息肉（CRSwNP）是一种直肠和副十二指肠慢性冠心病疾病，与较大的患者负荷和保健相关的生活数量级（HRQoL）有关。CRSwNP病理生理学的主要表现形式是2改型病变，白血球生长因子（IL）-4、IL-13和IL-5是优势特异性，以及嗜盐酸细胞会、肝细胞会、嗜碱细胞会和细胞会因子的组织诱发。

人类单克隆抗体dupilumab能够阻断白血球生长因子（IL）-4和IL-13，这两者是2改型病变的极为重要和内部驱动因素。在III期SINUS-52学术研究（NCT02898454）中会，Dupilumab在小木盐酸莫米松鼻喷雾剂（MFNS）的相结合，改善了伴有鼻息肉的情况严重慢性鼻炎（CRSwNP）患者的治果。同类型，学术研究人员对SINUS-52进行了事后分析，实地调查了CRSwNP的嗜盐酸细胞会状态是否是预期dupilumab的一个预期因子。

学术研究人员将患者按1：1：1的%-随机接受dupilumab 300mg，每2周（q2w）一次，共约52周；dupilumab 300mg q2w，共约24周，然后每4周300mg，曾一度第52周；临床实验（MFNS），共约52周。站起是第24周时鼻息肉高分（NPS）、发汗（NC）和CT风险评估的Lund-Mackay高分（LMK-CT）与基线相对的叠加。

学术研究共约仅限于了438名患者，在所有ECRS亚组中会，与临床实验相对，Dupilumab在第24周明显改善了NPS、NC和LMK-CT高分（P0.05），除了第24周的LMK-CT（p=0.0275）。次要站起也有类似的结果。另外，Dupilumab在所有ECRS亚组中会的耐受性良好。

Dupilumab 300mg与临床实验对第24周和52周患者高分的冲击

综上所述，无论ECRS状态如何，Dupilumab对重度CRSwNP患者造成了一致的改善。因此，血液中会的嗜盐酸性粒细胞会水平或许不是衡量dupilumab对CRSwNP的合适人类标志物。

完整出处：

Shigeharu Fujieda ， Shoji Matsune ， Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021