BMJ | 放宽心！亚洲44万人数据：HPV药物安全性报告

宫颈癌是亚太地区女性最常见的癌症之一。仅2012年，与人类腺病毒（HPV）方面的癌症新发病则有为63万则有，其中53万则有（84%）就诊为宫颈癌。约26.6万名宫颈癌的妇女因癌症生还，占亚太地区妇女癌症方面生还人数的8%。根据世界卫生一组织国际癌症深入研究机构（IARC）最近统计数据，2020年，亚太地区高达60万女性被新检验为宫颈癌，高达34万女性被宫颈癌夺走生命。

现在世界卫生一组织对HPV免疫细胞感染的建议是须要感染9-14岁未引发的男人。为此，截止2019年，有数124个各地区将HPV预防措施感染政策纳入各地区免疫细胞原计划。自2016年6月起，韩国疾病预防掌控总局也推出了针对12-13岁早熟少女的二价或四价HPV预防措施的两剂原计划。在该原计划实施第一年，适龄女性第一剂HPV预防措施覆盖率为61.5%，而到2018年，该覆盖率已增大到87.2%。

尽管HPV预防措施在亚太地区范围被较广用作，但人们对HPV预防措施感染稳定性的担忧一直实际上，而属实对预防措施方面严重影响不顺事件的担忧削弱了政府部门对免疫细胞感染的信心。为此，一项来自韩国的地区性队列深入研究，对44万亚洲早熟男人中指标了HPV预防措施感染与不顺事件的关连性进行了指标，为HPV预防措施用于亚洲人群的稳定性增添了重要证据。结果刊登在最近的《英国政府医学杂志》（BMJ）上。

深入研究执法人员在2017年1月至2019年12月期间，通过韩国免疫细胞备案信息系统和各地区健康信息统计数据库搜集大型链接统计数据。深入研究涵盖了2017年感染过预防措施的441399名11-14岁男人。其中，382020人感染过HPV预防措施，59379人未感染过HPV预防措施。

该深入研究的主要结总局为33种严重影响不顺事件，包括内分泌（如甲状腺极度、糖尿病等）、胃肠道（克罗恩病、胃溃疡性高血压、胰腺炎、消化性胃溃疡等）、全身性（雷诺氏综合征、静脉血栓栓塞、血管炎、心血管等）、肌肉四肢、血液病、皮肤病和脑部疾病等。

最近，在随访期间，仍未发现上述33个预先并不一定的HPV预防措施感染方面严重影响不顺事件中。但与非感染一组远比，HPV预防措施感染一组高血压引发可能会增大11%，（两一组的感染率分别为1235.0则有/10万人-年 vs 920.9则有/10万人-年)。

全面性用作自控可能会复线的二次分析属实，HPV预防措施感染与严重影响不顺事件（包括高血压）之间没有实际上关连性（缩减后HR=0.67，95%置信复线0.58～0.78）。同时，多种不同随访时间（90天、180天和2年）与多种不同HPV预防措施冠状病毒的结果都是相反稳定的。

为此，深入研究执法人员引述，激素变化和妊娠是高血压的常见致命因素，而毕竟HPV预防措施一组（12.42岁）和其他预防措施一组（11.84岁）的平均年龄关联性，以及韩国男人初潮平均年龄（12.7岁），感染HPV预防措施的男人越来越意味著引发妊娠方面的高血压。深入研究的诱因分析也拥护，随着时间的推移，年龄对高血压的影响增大。

综上，与先前的欧洲各国方面深入研究结果相反，该深入研究全面性属实了HPV在亚洲人群的稳定性。

参考文献：

Yoon D, et al. Association between human papillomirus vaccination and serious adverse events in South Korean adolescent girls: nationwide cohort study. BMJ. 2021 Jan 29;372:m4931. doi: 10.1136/bmj.m4931.